ביה"ח הוא ארגון בעל מבנה היררכי מורכב שבו כל היחידות מתוקצבות באופן אוטונומי ועובדות ישירות מול הנהלה הבכירה. גבולות התקציב גמישות מה שגורם לגירעונות התקציב מכיוון שלעיתים ישנה התנהלות המאמצת התנהגות שלא הייתה מתקבלת אם היה מדובר בסקטור פרטי ולא ציבורי. אולם מכיוון שמדובר בבעלות ממשלתית ידוע כי הממשלה לא תיתן לביה"ח לקרוס ותכסה את הגירעון השנתי.

מטרת המחקר הייתה לבחון מהם הגורמים המשפיעים על ראית התקציב וניצולו במחלקת הנדסה ואחזקה בבית החולים

במדינת ישראל לא קיים הליך מסודר ומבוקר לקביעת סדרי עדיפות לאומיים. כלומר משרד האוצר מציג תוכנית אחת, המהווה הצעת תקציב ואותה הוא מגיש לאישור הממשלה. תכנית תקציבית זו הנה הבסיס למקח ולממכר הקודמים לאישור התקציב על ידי הממשלה.

בעיה העיקרית במסגרת בית החולים כאשר יוצרים יחידות חשבונאיות היא ההיררכיה הארגונית של המוסד שמבוססת על ארגון של מחלקות, יחד עם ההיררכיה גם בתוך המחלקות. זה הופך את בית החולים למערכת מאוד מורכבת כאשר מגדירים יחידות אדמיניסטרטיביות.

בחינת הקשר בין תקציבים, מידע חשבונאי וקבלת החלטות בבית חולים נורבגי גדול מעלה כי תקציבים לא נתפסו על ידי רופאים ככלי החלטה חשוב כמו הרמות הקליניות בבית החולים. על פי החוק והכללים המנהלים היו צריכים לשמור על התקציב. מצד שני הם לא היו בקיאים בצרכים הרפואיים והאצילו את הסמכויות למחלקות שידעו מהם הצרכים הרפואיים.

מטרת המחקר הייתה לבחון מהם הגורמים המשפיעים על ראית התקציב וניצולו במחלקת הנדסה ואחזקה בבית החולים ?

כלי המחקר היה שאלון אשר כלל שאלון עמדות כלפי התנהלות בתקציב

הבדיקה המחקרית כללה 6 השערות מחקר:
• מנהלי הצוותים רגילים לעבוד עם קבלנים קבועים ולא מנסים למצוא הצעות מחיר זולות יותר עבור אותן העבודות.
• הקיטון בעלות שכר המשולם לחברת כ"א יגדיל את תקציב השוטף של המחלקה.
• ציות לנהלי התקשרות עפ"י חוק המכרזים תוביל לצמצום בעלות העבודות ותוביל לניצול טוב יותר של התקציב.
• מעקב חודשי ומצטבר של הוצאות של כל אחד מהצוותים והשוואתו לשנה הקודמת ייתן ראיה כוללת על מצב התקציב.
• מעקב על עבודות הפיתוח המתוכננות שלא צפוי להיות מוקצה להם תקציב פיתוח ייתן שריון תקציבי עתידי ותמונה ברורה יותר לגבי היתרה הנותרת לניצול השוטף.
• לפי אחוז ניצול התקציב בשנים הקודמות של כל צוות ניתן לדעת מהו הסכום המשוער אותו יצטרכו השנה.